中枢神経の脱髄疾患
いつも覚えられへんので簡単にまとめておこう
| MS | NMOSD | MOGAD | |
|---|---|---|---|
| 正式名 | 多発性硬化症 | 視神経脊髄炎スペクトラム | MOG抗体関連疾患 |
| 代表的抗体 | 特異的抗体なし | AQP4-IgG | MOG-IgG |
| 主な標的 | ミエリン・オリゴデンドロサイト系 | アストロサイト | ミエリン/オリゴデンドロサイト |
| 視神経炎 | あり | 重症になりやすい | 非常に多い |
| 脊髄炎 | 比較的短い病変が多い | LETM（≥3椎体）が典型 | LETMもあり、円錐部病変も特徴 |
| ADEM | 基本的に別疾患 | まれ | 小児で重要 |
| 最後野症候群 | まれ | 特徴的 | まれ |
| 脳病変 | 典型的MS病変 | 間脳・脳幹など | ADEM様など |
| 再発 | 多い | 多い | 単相性も再発性もある |
| 髄液OCB | 多い | 少ない | 少ない |
好発年齢・性差
- MS: 20〜40代、女性優位（女:男 3:1）。
- NMOSD: 30〜50代、著明な女性優位（女:男 9:1）。
- MOGAD: 小児〜高齢者まで幅広い（小児は男児も多い、成人はやや女性優位だがNMOSDほど極端ではない ,1:1∼1.5:1）。
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